INFORME ESPECIAL

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Hospitales de la Caja con seguros insuficientes

En su gran mayoría, no cuentan con pólizas para proteger aparatos y equipos tecnológicos

Los aparatos y equipos tecnológicos de la gran mayoría de los hospitales y demás centros de salud de la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS) no cuentan con pólizas que los cubran contra desastres como incendios o terremotos.

Asimismo, esas instituciones tienen seguros que cubren hasta el 80% del edificio (obra gris); eso sí, siempre que ocurra pérdida total.

Y si en esa eventualidad resulta herido o muerto algún paciente, la CCSS no cuenta con un seguro por responsabilidad civil.

Este breve diagnóstico demuestra una cosa: el nivel de aseguramiento que tiene la CCSS en sus centros de salud es insuficiente y eso obligaría a la entidad a hacer fuertes erogaciones de dinero en caso de que un siniestro afecte algún edificio, equipo o paciente.

Al menos eso se puede concluir luego de conversar con funcionarios de la CCSS, del Instituto Nacional de Seguros (INS) y representantes de nueve de los 29 hospitales bajo administración de la Caja.

Precisamente, esa cobertura a medias ahora tiene a las autoridades de la CCSS en carreras, ya que el incendio que quemó dos pisos del ala vieja del hospital Calderón Guardia dejó pérdidas por US$20 millones (¢9.600 millones), de los cuales US$8 millones (¢3.840 millones) fueron solo en la planta física.

Eso significa que hay pérdidas por más de ¢5.700 millones en equipo médico de alto costo que no estaba, aparentemente, protegido por una póliza de seguro.

A eso habría que sumar las eventuales indemnizaciones que tendrá que pagar la CCSS por la muerte de 19 personas en la fatídica madrugada de este 12 de julio.

Entre los equipos que se perdieron, por ejemplo, estaba un aparato de hemodinamia (sirve para tratar obstrucciones en el sistema cardiovascular), 14 unidades de hemodiálisis (para tratar la insuficiencia renal), además de monitores cardiacos y oxigenadores.

Equipos desprotegidos

En el caso de los equipos médicos, solo algunos hospital solicitan a la Caja asegurar sus aparatos tecnológicos de gran costo.

De acuerdo al sondeo hecho por El Financiero, de nueve hospitales consultados, cinco dijeron no tener asegurados los equipos, dos indicaron que habían solicitado la protección de algunos de ellos y dos mencionaron que sí tienen cubiertos varios aparatos.

Esto llama la atención si se toma en cuenta que la CCSS tiene registrados 417.000 equipos en todo el país con un costo de ¢50.000 millones.

Entre los hospitales que no tienen asegurados ningún equipo están el de Niños, el de Heredia, el de Limón, el de San Carlos, y el de Turrialba.

Los centros de Liberia y Alajuela ya pidieron que se les asegure varios aparatos de oftalmología, neurología y gastroscopía, por ejemplo.

Los dos que tienen cubiertos algunos instrumentos son el de Cartago y el San Juan de Dios.

"Hace unos meses hicimos correcciones sugeridas por el INS para adecuar los montos por los cuales están asegurados algunos equipos médicos", comentó Mario Arias, subdirector del San Juan de Dios.

Carlos Montoya, jefe del Departamento de Administración del Riesgo y Bienes Inmuebles de la Caja, afirmó que los hospitales solicitan el aseguramiento de los equipos según su importancia y costo. Mencionó que el mes pasado se terminó el trámite para proteger el acelerador lineal del hospital México, cuyo costo se calculó en ¢1.000 millones.

Agregó que todos los hospitales que tienen tomógrafos (sirve para obtener imágenes corporales) los tienen asegurados, lo mismo que aquellos que utilizan calderas.

No obstante, en su gran mayoría, los hospitales no protegen sus instrumentos ni tampoco lo solicitan a la Caja.

"Los equipos tecnológicos no están cubiertos. Tampoco hemos hecho una gestión en ese sentido", manifestó Yanuario Cubillo, administrador del hospital de San Carlos.

No obstante, a raíz de lo sucedido en el Calderón Guardia, algunos hospitales han empezado a buscar detalles sobre qué tan bien están asegurados.

"Estamos consultando a la Caja para saber qué es lo que está cubierto del hospital y si esto incluye trabajadores y pacientes", confesó Joel Dávila, subadministrador el hospital de Liberia.

Pero, ¿por qué hay una cobertura a medias?

En el caso de los edificios porque esa es la modalidad que ofrece la póliza del INS. En el caso de los equipos, existen limitaciones presupuestarias para asegurar todos los aparatos, además de que el INS no cubre equipos con más de siete años de uso.

En cuanto a los pacientes, Montoya explicó que la póliza de responsabilidad civil es muy cara.

Eso sí, aseguró que los empleados de la Caja sí cuentan con una póliza por riesgo del trabajo.

Alcance de los seguros

Pero, volviendo al tema de los edificios, Julio Sitoria, jefe del Departamento de Incendios del INS, señaló que existe una póliza con cobertura total (todos los riesgo), pero que solo protege un 80% del valor de inmueble.

En el caso del Calderón Guardia, la póliza estaba valorada en ¢2.667 millones, sin embargo, eso solo representa el 80% del valor de inmueble, según Montoya. En otras palabras, el edificio tiene un valor total de ¢3.300 millones.

No obstante, la póliza solo cubrirá el 80% en caso de pérdida total del edificio. Por eso, en este momento, los peritos del INS están valorando el monto de las pérdidas por el incendio para determinar la indemnización.

Montoya comentó que el gasto anual por las pólizas que cubren a los edificios de la CCSS ronda los ¢167 millones. Al 31 de marzo pasado, el valor asegurado de los bienes inmuebles de la Caja asciende a ¢55.600 millones, lo cual representa el 80% del valor de todos los edificios de la Caja (incluidos, hospitales, clínicas, etc.).

El funcionario aseveró que en este momento están en trámite de aseguramiento el hospital de Liberia, el de Alajuela y la Clínica Oftalmológica.

Todo lo anterior no toma en cuenta la calidad de la infraestructura de los hospitales nacionales.

Un estudio reciente del Ministerio de Salud determinó que un 63% de los centros tiene infraestructura obsoleta (véase recuadro: "Sistemas hospitalarios...").

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